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九层之台
合抱之木,生于毫末;九层之台,起于垒土;千里之行,始于足下
学习心得
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前胡
前胡 本草纲目数据库系统(方万平) 释名 《唐韵》作湔胡。 气味 苦、微寒、无毒。李时珍认为:前胡味甘辛,气微平。 主治 肺热、痰热、风头痛、反胃呕逆、小儿疳气等症。 李明珍指出:前胡,“其功长于下气,故能治痰热、喘嗽、痞膈、呕逆诸疾。气下则火降,痰亦降矣。所以有推陈致新之绩,为痰气要药。” 百度百科 前胡 前胡,中药名,来源为伞形科前胡属植物白花前胡和当归属紫花前胡的根。分布广泛,于秋末采挖其根作药用。味苦、辛,性微寒,功能散风清热,降气化痰。用于风热咳嗽痰多,痰热喘满,咯痰黄稠等。 药性论述 【功效】疏散风热;降气化痰 【性味归经】性微寒,味苦、辛。归肺;脾;肝经。 【功效分类】止咳药;解表药 【主治】散风清热,降气化痰。用于外感风热、肺热痰郁、咳喘痰多、痰黄稠粘、哎逆食少、胸膈满闷。 名典鉴别 1.梁·《名医别录》曰:“前胡二月、八月采根暴干。” 2.陶弘景曰:“近道皆有,生下湿地,出吴兴者为胜。根似柴胡而柔软,为疗殆欲同,而本经上品有茈胡而无此,晚来医乃用之。” 3.《大明本草》:“越、衢、婺、睦等处者皆好、七八月采之,外黑里白。” 4.宋·苏颂曰:“今陕西、梁汉、江淮、荆襄州郡及相州、孟州皆有之。春生苗,青白色,似斜蒿。初出时有白茅,长三四寸,味甚香美,又似芸蒿。七月内开白花,与葱花相类。八月结实。根青紫色。今鄜延将来者,大与柴胡相似。但柴胡赤色而脆;前胡黄而柔软,为不同尔。一说:今诸方所用前胡皆不同。汴京北地者,色黄白,枯脆绝无气味。江东乃有三四种:一种类当归,皮斑黑,肌黄而脂润,气味浓烈。一种色理黄白,似人参而细短,香味都微。一种如草乌头,肤赤而坚,有两三歧为一本,食之亦戟人咽喉,中破以姜汁渍服之,甚下膈解痰实。然皆非真前胡也。今最上者出吴中。又寿春生者,皆类柴胡而大,气芳烈,味亦浓苦,疗痰下气,最胜诸道者。” 5.明·李时珍曰:“前胡有数种,惟以苗高一二尺,色似斜蒿,叶如野菊而细瘦,嫩时可食,秋月开黪白花,类蛇床子花,其根皮黑肉白,有香气为真。” 6.清·《本草从新》:“前胡味甘气香、性软。冬月采者良,内有硬者,名雄前胡,须拣去勿用。” 7.《增订为药条辨》:“真前胡以吴兴产者为胜。根似柴胡而柔软,味亦香美,为疏风清热,化痰妙药。闻有一种土前胡,其根硬,其心无纹。”又曹炳章按:“前胡十月出新。浙江湖州、宁国、广德皆出。颗大光白无毛,性软糯,香气触鼻者佳。若梗硬心白,即土独活之类,与前胡同类异种耳。” 3前胡的功效 疏散风热;降气化痰。主外感风热;肺热痰郁;咳喘痰多;痰黄稠粘;嗳逆食少;胸膈满闷。用于风热咳嗽痰多,痰热喘满,咯痰黄稠。[1] ①《别录》:主疗痰满胸胁中痞,心腹结气,风头痛,去痰实,下气。治伤寒寒热,推陈致新,明目益精。 ②《药性论》:去热实,下气,主时气内外俱热,单煮服佳。 ③《日华子本草》:治一切劳,下一切气,止嗽,破症结,开胃下食,通五脏,主霍乱转筋,骨节烦闷,反胃,呕逆,气喘,安胎,小儿一切疳气。 ④《滇南本草》:解散伤风伤寒,发汗要药,止咳嗽,升降肝气,明目退翳,出内外之痰。 ⑤《纲目》:清肺热,化痰热,散风邪。 4前胡的作用 前胡能散风清热,降气化痰。用于外感风热、肺热痰郁、咳喘痰多、痰黄稠粘、哎逆食少、胸膈满闷。 1、前胡治肺热咳嗽,痰壅,气喘不安:前胡(去芦头)一两半,贝母(去心)、白前各一两,麦门冬(去心,焙)一两半,枳壳(去瓤、麸炒)一两,芍药(赤者)、麻黄(去根节)各一两半,大黄(蒸)一两。上八味,细切,如麻豆。每服三钱匕,以水一盏,煎取七分,去滓,食后温服,日二。(《圣济总录》前胡饮) 2、前胡治咳嗽涕唾稠粘,心胸不利,时有烦热:前胡一两(去芦头),麦门冬一两半(去心),贝母一两(煨微黄),桑根白皮一两(锉),杏仁半两(汤浸,去皮尖,麸炒微黄),甘草一分(炙微赤,锉)。上药捣筛为散。每服四钱,以水一中盏,入生姜半分,煎至六分,去滓,不计时候,温服。(《圣惠方》前胡散) 3、前胡治骨蒸热:前胡5克 柴胡10克胡黄连5克 猪脊髓一条猪胆一个.水煎 入猪胆汁服之.(《国医宗旨》) 4、前胡治妊娠伤寒头痛壮热:前胡(去芦头)、黄芩(去黑心)、石膏(碎)、阿胶(炙 焙)各50克.上粗捣筛.每服15克水一盏 煎至七分去滓.不计时温服.(《普济方》前胡汤) 5、前胡治小儿风热气啼:前胡(去芦).上为末炼蜜和丸小豆大.日服一丸 熟水下.服至五六丸即瘥.(《小儿卫生总微论方》前胡丸) 5前胡用药禁忌 前胡不可施诸气虚血少之病;凡阴虚火炽,煎熬真阴,凝结为痰而发咳喘;真气虚而气不归元,以致胸胁逆满;头痛不因于痰,而因于阴血虚;内热心烦,外现寒热而非外感者,法并禁用前胡。 前胡半夏为之使、恶皂荚、畏藜芦。 中医传承 各家论述 1.《纲目》:前胡,乃手足太阴、阳明之药,与柴胡纯阳上升,入少阳、厥阴者不同也。其功长于下气,故能治痰热喘嗽、痞膈呕逆诸疾。气下则火降,痰亦降矣,所以有推陈致新之绩,为痰气要药。陶弘景言其与柴胡同功非矣,治证虽同,而所入所主则异。 2.《本草汇言》:前胡,散风寒、净表邪、温肺气、消痰嗽之药也。如伤风之证,咳嗽痰喘,声重气盛,此邪在肺经也;伤寒之证,头痛恶寒,发热骨疼,此邪在膀胱经也;胸胁痞满,气结不舒,此邪在中膈之分也。又妊娠发热,饮食不甘;小儿发热,疮疹未形;大人痰热,逆气隔拒,此邪气壅闭在腠理之间也,用前胡俱能治之。罗一经云,前胡去寒痰,半夏去湿痰,南星去风痰,枳实去实痰,蒌仁治燥痰,贝母、麦门冬治虚痰,黄连、天花粉治热痰,各有别也。 3.《本草通玄》:前胡,肺肝药也。散风驱热,消痰下气,开胃化食,止呕定喘,除嗽安胎,止小儿夜啼。柴胡、前胡,均为风药,但柴胡主升,前胡主降为不同耳。种种功力,皆是搜风下气之效,肝胆经风痰为患者,舍此莫能疗。忌火。 4.《别录》:主疗痰满胸胁中痞,心腹结气,风头痛,去痰实,下气。治伤寒寒热,推陈致新,明目益精。 5.《药性论》:去热实,下气,主时气内外俱热,单煮服佳。 6.《日华子本草》:治一切劳,下一切气,止嗽,破症结,开胃下食,通五脏,主霍乱转筋,骨节烦闷,反胃,呕逆,气喘,安胎,小儿一切疳气。 7.《滇南本草》:解散伤风伤寒,发汗要药,止咳嗽,升降肝气,明目退翳,出内外之痰。 8.《纲目》:清肺热,化痰热,散风邪。 9.李时珍指出:前胡,“其功长于下气,故能治痰热、喘嗽、痞膈、呕逆诸疾。气下则火降,痰亦降矣。所以有推陈致新之绩,为痰气要药。” 【用药禁忌】《本草经集注》:"半夏为之使。恶皂荚。畏藜芦。" 《本草经疏》:不可施诸气虚血少之病。凡阴虚火炽,煎熬真阴,凝结为痰而发咳喘;真气虚而气不归元,以致胸胁逆满;头痛不因于痰,而因于阴血虚;内热心烦,外现寒热而非外感者,法并禁用。 【用法用量】内服:煎汤,5-10克;或入丸、散。 实用选方 ① 治咳嗽涕唾稠粘,心胸不利,时有烦热:前胡50克(去芦头),麦门冬75克(去心),贝母50克(煨微黄),桑根白皮50克(锉),杏仁25克(汤浸,去皮尖,麸炒微黄),甘草0.5克(炙微赤,锉)。上药捣筛为散。每服20克,以水一中盏,入生姜半分,煎至六分,去滓,不计时候,温服。(《圣惠方》前胡散) ② 治肺热咳嗽,痰壅,气喘不安:前胡(去芦头)75克,贝母(去心)、白前各50克,麦门冬(去心,焙)75克,枳壳(去瓤、麸炒)50克,芍药(赤者)、麻黄(去根节)各75克,大黄(蒸)50克。上八味,细切,如麻豆。每服15克,以水一盏,煎取七分,去滓,食后温服,日二。(《圣济总录》前胡饮) ③ 治妊娠伤寒头痛壮热:前胡(去芦头)、黄芩(去黑心)、石膏(碎)、阿胶(炙 焙)各50克.上粗捣筛.每服15克水一盏 煎至七分去滓.不计时温服.(《普济方》前胡汤) ④ 治骨蒸热:前胡5克 柴胡10克胡黄连5克 猪脊髓一条猪胆一个.水煎 入猪胆汁服之.(《国医宗旨》) ⑤ 治小儿风热气啼:前胡(去芦).上为末炼蜜和丸小豆大.日服一丸 熟水下.服至五六丸即瘥.(《小儿卫生总微论方》前胡丸) http://ypk.39.net/zcy/jby/7de6a.html 【别名】土当归、野当归。姨妈菜,罗鬼菜,水前胡,野芹菜,岩风,坡地石防风,鸡脚前胡,岩川芎;鸭脚七,野辣菜,山芫荽,桑根子苗,鸭脚前胡,鸭脚板 【药用部位】 为伞形科植物白花前胡或紫花前胡的根。 【成份】 紫花前胡根含呋哺香豆精类:前胡甙约1.61%。还含海绵甾醇、甘露醇、挥发油。挥发油的主成分为爱草脑及柠檬烯。白花前胡根含白花前胡甲素、乙素、丙素、丁素。 【功能主治】 宣散风热,下气,消痰。治风热头痛,痰热咳喘,呕逆,胸膈满闷。 ①《别录》:"主疗痰满胸胁中痞,心腹结气,风头痛,去痰实,下气。治伤寒寒热,推陈致新,明目益精。" ②《药性论》:"去热实,下气,主时气内外俱热,单煮服佳。" ③《日华子本草》:"治一切劳,下一切气,止嗽,破癥结,开胃下食,通五脏,主霍乱转筋,骨节烦闷,反胃,呕逆,气喘,安胎,小儿一切疳气。" ④《滇南本草》:"解散伤风伤寒,发汗要药,止咳嗽,升降肝气,明目退翳,出内外之痰。" ⑤《纲目》:"清肺热,化痰热,散风邪。" [收起] 【用法与用量】 内服:煎汤,1.5~3钱;或入丸、散。 【选方】 ①治咳嗽涕唾稠粘,心胸不利,时有烦热:前胡一两(去芦头),麦门冬一两半(去心),贝母一两(煨微黄),桑根白皮一两(锉),杏仁半两(汤浸,去皮尖,麸炒微黄),甘草一分(炙微赤,锉)。上药捣筛为散。每服四钱,以水一中盏,入生姜半分,煎至六分,去滓,不计时候,温服。(《圣惠方》前胡散) ②治肺热咳嗽,痰壅,气喘不安:前胡(去芦头)一两半,贝母(去心)、白前各一两;麦门冬(去心,焙)一两半,枳壳(去瓤、麸炒)一两,芍药(亦者)、麻黄(去根节)各一两半,大黄(蒸)一两。上八味,细切,如麻豆。每服三钱匕,以水一盏,煎取七分,去滓,食后温服,日二。(《圣济总录》前胡饮) 【临床应用】 1.治疗慢性呼吸衰竭据报道,有人用前杏紫冬汤治疗本病31例。方法:前胡、射干、半夏、陈皮、紫菀、冬花、杏仁各10g,桂枝、麻黄、五味子各6g,细辛3g,水煎分3次口服,每日1剂,半月为1个疗程。结果:治愈3o例,放弃治疗1例。 2.治疗急性支气管炎临床上用前胡散治疗本病疗效显著。方法:前胡、杏仁、荆芥、矮地茶、桑皮、桔梗各10g,法半夏、陈皮、甘草各6g,每日1剂,水煎3次分服。加减:久咳外感者加黄精20g,白及10g;痰中带血者加茅根、侧柏叶各10g,形寒肢冷者加麻绒、桂枝各6g,连服3~6剂。 3.治疗小儿间质性肺炎本病属中医咳喘范畴,临床常用玉煎散疗效颇佳。方法:前胡、玉竹、骨皮、白薇、桑皮各8g,鼠曲草、白前各10g,甘草6g。加减:久病阴虚盗汁者加白参9g磨调;痰中带血者加生地、茜草各6g;咳逆呕吐者加法半夏4g,芦根8g;并患外感者加荆芥6g,青蒿8g,每日1剂,连服10剂。 4.治疗慢性支气管炎合并感染据报道,有人用前胡、炙麻黄、炙甘草、桔梗、葶苈子各6g,苦杏仁、炙紫菀、浙贝各9g,水煎服,每日1剂,13日为1个疗程。结果:本组128例中显效91例,好转31例,无效6例。 5.治疗白内障术后虹膜睫状体炎有人用前胡等药治疗本病35例。治疗方法;前胡、当归、藁本、防风各10g,熟地、白芍、车前子、茺蔚子各15g,川芎、红花各6g,夏枯草12g,生甘草3g。结果:15例治愈,18例好转,2例无效,总有效率94.29%。 [收起] 【宜忌】 ①《本草经集注》:"半夏为之使。恶皂荚。畏藜芦。" ②《本草经疏》:"不可施诸气虚血少之病。凡阴虚火炽,煎熬真阴,凝结为痰而发咳喘;真气虚而气不归元,以致胸胁逆满;头痛不因于痰,而因于阴血虚;内热心烦,外现寒热而非外感者,法并禁用。"
作者:
曾珺行
发表于:2013-9-30 23:24:22
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