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九层之台
合抱之木,生于毫末;九层之台,起于垒土;千里之行,始于足下
学习心得
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延胡索
延胡索 本草纲目数据库系统(方万平) 释名 本名玄胡索。 气味 (根)辛、平、无毒。 主治 1、咳嗽。用延胡索一两、朴硝七钱半,共研为末。每服二钱,软糖一块和药含咽。 2、尿血。用延胡索一两、朴硝七钱半,共研为末。每服四钱,水煎服。 3、皮下气痛或气块痛。用延胡索研细,将猪胰一个,切成小块,灸热蘸药末随时吃下。 4、久患心痛,身热足寒。用延胡索(去皮)、金铃子肉,等分为末。每服二钱,温酒或白开水送下。 5、下痢腹痛。用延胡索三钱,米汤送下。 6、妇女血气前(月经不调,腹中刺痛)。用延胡索(去皮,醋炒)、当归(酒浸,炒)各一两,桔红二两,共研为末,酒煮米糊和药做成丸子,如梧子大。每服一百丸,空心服,艾醋汤送下。 7、产后诸病(血污不净,产后血晕,腹满心梗,寒热不足,手足烦热等)。用延胡索炒后研细,每服二钱,酒送下,甚效。 8、疝气。用延胡索(盐炒)、全蝎(去毒,生用),等分为末。每服半钱,空心服,盐酒送下。 9、腰 体痛。用延胡索、当归、桂心,等分为末。每服三、四钱,温酒送下。 10、偏、正头风。用延胡索七枚、青黛二钱、牙皂(去皮,去子)二个,共研为末,滴水各丸,如杏杜大。每次水化一丸,灌入鼻内。偏头产,则在痛侧的鼻孔灌药。同时,令病人咬铜钱一个,当有涎汁大量流出,病即渐愈。 中医世家 《本草新编》 > 卷之三(角集) 延胡索 延胡索,味辛、苦,气温,无毒。入肺、脾二经,又入肝足厥阴。调月水气滞血凝,止产后血晕,跌扑损伤,下血崩淋,心腹卒痛,小肠胀疼,皆能主治。及气血中佐使之品,可偶用见长者也。产后亦宜少用,非曰用之于补气、补血之内,便可肆然多用耳。 或问延胡索乃妇人所宜用,而子曰宜慎用者,何也?延胡索,破气、破血之药也。无气之滞,无血之瘀,用之能安然无恙乎。用之于补血、补气之内,补血而不能救其破血之伤,补气而不能救其破气之损,况全无补剂,其伤损之大,更何如哉。 《本草乘雅半偈》 > 第十帙 延胡索 (宋开宝) 【气味】辛温,无毒。 【主治】主破血,妇人经水不调,腹中结块,崩中淋露,产后诸血病,血运,暴血冲上,因 【核】曰∶原名玄胡索,避宋真宗讳,易玄为延也。出奚国,从安东来;奚即东北夷。 今茅山上龙洞,仁和笕桥亦种之。寒露前栽种,立春后生苗,高三四寸,延蔓布地,叶必三之,宛如竹叶,片片成个,细小嫩绿,边色微红。作花黄色亦有紫色者。根丛生,乐蔓延,状似半夏,但黄色耳。立夏掘起,阴干者良;锻石煮曝者,性烈不堪入药也。修事,酒润,或醋润,蒸之,从巳至亥,俟冷取出,焙干,研细用。 先人云∶名玄而色黄,酝全气也。气温而味辛,秉金制也。以一春而备四气,叶必三之,具木生数,象形对待肝血之非其所藏,而玄为破坚之线索无疑矣。 【 】曰∶玄者,象幽而入覆之也。荀子云∶周密则下疑玄矣。胡者,牛颔垂也,野狼亦有之。豳风云,野狼跋其胡,载 其尾。又云,野狼 其尾,载跋其胡。索者,尽也,散也。骚云∶凭不厌乎求索。檀弓云∶吾离群而索居,以言疾疚之证因,以言主治之功力,判属血中之气药,气中之用药也。盖气主嘘之,血主濡之,气之所不嘘,即血之所不濡矣。如腹中结块,募络症瘕之为证,既血留营实之为因。如胪腹气块,盘绕疝 之为证,即气滞卫实之为因。如崩中淋露,运衄冲暴之为证,即血菀营泣之为因。如奔豚逆厥,百体疼烦之为证,即气弛卫薄之为因。玄胡立鼓血中之气,震行气中之用,虚则补,实则平,致新推陈,推陈致新之良物也。虽象幽入覆之如胡,凭不厌乎求索之殆尽,命名玄胡索者以此。 (有是因必有是证,因证既显,尝法已具,始可与言变矣。) 《本草经解》 > 卷一\草部上 延胡索 气温.味辛.无毒.主破血.妇人月经不调.腹中结块.崩中淋露.产后诸血症.血晕.暴血冲上.因损下血.煮酒或酒磨服.延胡索气温.禀天春升之木气.入足厥阴肝经.味辛无毒.得地西方之金味.入手太阴肺经.气味俱升.阳也.辛能散结.温能行血.肝藏血.故入肝而破血.肝属木.木性条达.郁则肝血不藏.月经不调矣.辛温畅肝.所以调经.腹为阴.腹中结块.血结成块也.辛能散结.温能行血.所以主之.崩中肝血不藏而下崩也.淋露下之淋沥不止也.辛温气味上升条达主之.血晕.血闭而晕也.其主之者.藉其辛散之功也.暴血冲上.血挟邪气而上冲也.其主之者.辛温破血之力.然必佐他药以成功也.因损下血.血伤而下也.辛温活血.故佐酒则血归经也. 【制方】 延胡索为末酒服.治胃脘痛.及下利腹痛.同归身、生地、牛膝、益母草、童便.治产后血晕.同芎、归、芍、地、白胶、牛膝、香附.治女人经阻少腹痛.同朴硝.治蓄血.专为末.猪胰蘸服.治气块痛.同当归、陈皮丸.治经水不调腹痛.同归身、桂心末.治冷气腰痛. 《药笼小品》 > 各论 延胡索 辛苦温。 能行气血之滞。 治上下内外诸痛不通则痛。活血利气之要品。 无瘀滞者忌。 能堕胎。生用破血,炒用调血,醋炒止血。 【性味】 辛、苦,温。 【归经】 归肝、脾经。 【功能主治】 活血,利气,止痛。用于胸胁、脘腹疼痛,经闭痛经,产后瘀阻,跌扑肿痛。 【用法用量】 3~9g;研末吞服,一次1.5~3g。 【注意】 孕妇慎用。 【贮藏】 置干燥处,防蛀。 【摘录】 《中国药典》 【性味】 辛苦,温。 ①《海药本草》:"味苦甘,无毒。" ②《开宝本草》:"味辛,温,无毒。" 【归经】 入肝、胃经。 ①《汤液本草》:"入手足太阴经。" ②《本草蒙筌》:"入太阴脾、肺,一云又走肝经。" ③《雷公炮制药性解》:"入心、肺、脾、胃四经。" 【功能主治】 活血,散瘀,理气,止痛。治心腹腰膝诸痛,月经不调,症瘕,崩中,产后血晕,恶露不尽,跌打损伤。 ①《雷公炮炙论》:"治心痛欲死。" ②《日华子本草》:"除风,治气,暖腰膝,破症癖,扑损瘀血,落胎,及暴腰痛。" ③《开宝本草》:"主破血,产后诸病,因血所为者。妇人月经不调,腹中结块,崩中淋露,产后血运,暴血冲上,因损下血,或酒摩及煮服。" ④《医学启源》:"治脾胃气结滞不散,主虚劳冷泻,心腹痛,下气消食。" ⑤《纲目》:"活血,利气,止痛,通小便。" 【用法用量】 内服:煎汤,1.5~3钱;或入丸、散。 【注意】 孕妇忌服。 ①《品汇精要》:"妊娠不可服。" ②《本草经疏》:"经事先期及一切血热为病,法所应禁。" ③《本草正》:"产后血虚或经血枯少不利,气虚作痛者,皆大非所宜。" 【附方】 ①治热瓢心痛,或发或止,久不愈,身热足寒者:玄胡索(去皮)、金铃子肉等分。为末。每温酒或白汤下二钱。(《圣惠方》) ②治下痢腹痛:延胡索三钱,米饮服之,痛即减,调理而安。(《纲目》) ③治咳喘:醋制玄胡七成,枯矾三成。共研细粉。一日三次,每服一钱。(沈阳《中草药、验方、制剂、栽培选编》) ④治室女血气相搏,腹中刺痛,痛引心端,经行涩少,或经事不调,以致疼痛:玄胡索(醋煮去皮);当归(去芦,酒浸锉略炒)各一两,橘红二两.上为细末,酒煮米糊为丸,如梧桐子大。每服七十丸,加至一百丸,空心艾汤卞,米饮亦得。(《济生方》三神丸) ⑤治产后恶露下不尽,腹内痛:延胡索末,以温酒调下一钱。(《圣惠方》) ⑥治坠落车马,筋骨疼痛不止:延胡索一两。捣细罗为散,不计时候,以豆淋酒调下二钱。(《圣惠方》) ⑦治跌打损伤:玄胡炒黄研细,每服一至二钱,开水送服,亦可加黄酒适量同服。(《单方验方调查资料选编》) ⑧治疝气危急:玄胡索(盐炒)、全竭(去毒,生用)等分。为末,每服半钱,空心盐酒下。(《仁斋直指方》) ⑨治小儿盘肠气痛:延胡索、茴香等分。炒研,空心米饮,量儿大小与服。(《卫生易简方》) ⑩治偏正头痛不可忍者:玄胡索七枚,青黛二钱,牙皂二个(去皮子)。为末,水和丸如杏仁大。每以水化一丸,灌入病人鼻内,当有涎出。(《永类钤方》) ⑾治小便尿血:延胡索一两,朴消七钱半。为末,每服四钱,水煎服。(《类证活人书》) ⑿咳嗽。用延胡索一两、朴硝七钱半,共研为末。每服二钱,软糖一块和药含咽。 ⒀尿血。用延胡索一两、朴硝七钱半,共研为末。每服四钱,水煎服。 ⒁皮下气痛或气块痛。用延胡索研细,将猪胰一个,切成小块,灸热蘸药末随时吃下。 ⒂久患心痛,身热足寒。用延胡索(去皮)、金铃子肉,等分为末。每服二钱,温酒或白开水送下。 ⒃下痢腹痛。用延胡索三钱,米汤送下。 ⒄妇女血气前(月经不调,腹中刺痛)。用延胡索(去皮,醋炒)、当归(酒浸,炒)各一两,桔红二两,共研为末,酒煮米糊和药做成丸子,如梧子大。每服一百丸,空心服,艾醋汤送下。 ⒅产后诸病(血污不净,产后血晕,腹满心梗,寒热不足,手足烦热等)。用延胡索炒后研细,每服二钱,酒送下,甚效。 ⒆疝气。用延胡索(盐炒)、全蝎(去毒,生用),等分为末。每服半钱,空心服,盐酒送下。 ⒇腰 体痛。用延胡索、当归、桂心,等分为末。每服三、四钱,温酒送下。 (21)偏、正头风。用延胡索七枚、青黛二钱、牙皂(去皮,去子)二个,共研为末,滴水各丸,如杏杜大。每次水化一丸,灌入鼻内。偏头产,则在痛侧的鼻孔灌药。同时,令病人咬铜钱一个,当有涎汁大量流出,病即渐愈。 【临床应用】 ①用于止痛 延胡索有良好的止痛作用,可治疗多种癌症。临床应用除复方煎剂、研粉吞服外,还提取出四氢掌叶防己碱供止痛之用。临床曾对下列两种疾病进行了较系统的观察。㈠麻风神经痛:每日用延胡索3钱,酒炒研末煎服,7天为一疗程。观察43例,平均服药24天后有13例疼痛消失,25例疼痛减轻。以初用时效果较为显着。如调成软膏敷于患处,亦可止痛,但不及内服显着㈡月经痛:用四氢掌叶防己碱50毫克,日服3次(或每日1次用100~150毫克)。治疗44例,显效14例,症状减轻18倒。服药后镇痛作用开始时间在10分钟以后,持续4~24小时不等。副作用有月经减少、嗜睡、头昏、头痛等。 ②用于局部麻醉 用延胡索加工提取制成0.2%延胡索碱注射液行局部麻醉,共作门诊手术105例,效果满意(切皮无反应,手术过程无疼痛感觉,能顺利完成手术)者98例(93.4%);欠佳(手术过程有轻度疼痛感,但能完成手术)者6例(5.7%);失败1例(0.9%)。术后随访,大多数切口可预期愈合,仅1例(滑囊炎切除术)切口愈合迟缓。有些患者术后镇痛时间较长;有两例小儿患者(六指切除术)于注射后入睡。未见不良反应及副作用。用法用量:均采用局部浸润麻醉的给药方法。根据手术部位与要求酌情增减用量,最小量6毫克,最大量90毫克。其中5例曾在延胡索注射液中加入1~2滴肾上腺素注射液,以增强麻醉效果。 【备注】 东北辽宁等地产一种山延胡索,为同属植物东北延胡索的块茎。在《本草》中最早捉及的即为此种,如《本草拾遗》云:"延胡索生奚国,从安东来,根如半夏,色黄。"东北地区所产的山延胡索,除上述品种外,还有同属植物迷延胡索和齿瓣延胡索的块茎。 江苏所产的苏延胡,为同属植物土延胡的块茎,药材直径0.5~1.2厘米,表面黄色至土黄色;断面黄白色,粉状,中间多已裂或空隙,品质较差,产量极小。 【摘录】 《*辞典》 【性味】 辛;苦;温;无毒 【归经】 肝;胃;心;肺;脾经 【功能主治】 活血;散瘀;理气;止痛。主心腹腰膝诸痛;月经不调;症瘕;崩中;产后血晕;恶露不尽;跌打损伤 【用法用量】 内服:煎汤,1.5-3钱;或入丸、散。 【注意】 血热气虚及孕妇忌服。 1.《品汇精要》:妊娠不可服。 2.《本草经疏》:经事先期及一切血热为病,法所应禁。 3.《本草正》:产后血虚或经血枯少不利,气虚作痛者,皆大非所宜。 【附方】 1.金铃子散(《素问病机气宜保命集》),主治肝郁有热,心腹胁肋诸痛,时发时目,口苦,舌红苔黄,脉弦数。2.延胡索散(《济生方》),活血行气,调经止痛,主治妇人室女,七情伤感,遂使气与血并,心腹作痛,或连腰胁,上下攻刺,经候不调,一切血气疼痛。3.手拈散(《奇效良方》),主治心腹刺痛。4.三棱丸(《妇科准绳》),主治妇女经脉不通,气滞带下血瘕。5.三神丸(《济生方》),主治室女血气相搏,腹中刺痛,痛引心端,经行涩少,或经事不调,以致疼痛。6.沉香降气散(《张氏医通》),主治胃脘胀闷,嗳气频繁,大便不畅,疼痛。7.少腹逐瘀汤、膈下逐瘀汤(《医林改错》),活血祛瘀,行气止痛,主治瘀在膈下,形成积块;或小儿痞块;或肚腹疼痛,疼处不移;或卧侧腹坠似有物。 【各家论述】 1.《雷公炮炙论》:治心痛欲死。 2.《日华子本草》:除风,治气,暖腰膝,破症癖,扑损瘀血,落胎,及暴腰痛。 3.《开宝本草》:主破血,产后诸病,因血所为者。妇人月经不调,腹中结块,崩中淋露,产后血运,暴血冲上,因损下血,或酒摩及煮服。 4.《医学启源》:治脾胃气结滞不散,主虚劳冷泻,心腹痛,下气消食。 5.《纲目》:活血,利气,止痛,通小便。 6.《海药本草》:延胡索,主肾气,破产后恶露及儿枕,与三棱、鳖甲、大黄为散,能散气,通经络。蛀蚛成末者,使之惟良,偏生产后病也。 7.《纲目》:延胡索,能行血中气滞,气中血滞,故专治一身上下诸痛,用之中的,妙不可言。8.《本草经疏》:延胡索,温则能和畅,和畅则气行;辛则能润而走散,走散则血活。血活气行,故能主破血及产后诸病因血所为者。妇人月经之所以不调者,无他,气血不和,因而凝滞,则不能以时至,而多后期之证也。腹中结块,产后血晕,暴血冲上,因损下血等证,皆须气血和而后愈,故悉主之也。崩中淋露,利守不利走,此则非与补气血药同用,未见其可。9.《本草汇言》:玄胡索,凡用之行血,酒制则行;用之上血,醋制则止;用之破血,非生用不可;用之调血,非炒用不神。随病制宜,应用无穷者也。 10.《本草求真》:延胡索,不论是血是气,积而不散者,服此力能通达,以其性温,则于气血能行能畅,味辛则于气血能润能散,所以理一身上下诸痛,往往独行功多。然此既无益气之情,复少养营之义,徒仗辛温攻凝逐滞,虚人当兼补药同用,否则徒损无益。 11.《本草正义》:延胡,虽为破滞行血之品,然性情尚属和缓,不甚猛烈,古人必以酒为导引,助其运行,其本性之不同于峻厉,亦可想见。而又兼能行气,不专于破瘀见长,故能治内外上下气血不宣之病,通滞散结,主一切肝胃胸腹诸痛,盖攻破通导中之冲和品也。 【摘录】 《中华本草》
作者:
曾珺行
发表于:2013-10-10 21:29:47
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