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九层之台
合抱之木,生于毫末;九层之台,起于垒土;千里之行,始于足下
学习心得
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秦艽
秦艽 本草纲目数据库系统(方万平) 释名 艽,音交。亦名秦瓜,秦 。 气味 苦、平、无毒。 主治 1、黄疸。用秦艽半两,浸酒半升中,空腹饮酒。有酒量的人服后易见效。又方:秦艽三两,牛乳一升,煮成七合,作两次服下。 2、暴泻、大渴、大饮。用秦艽二两、灸甘草半两,每服三钱,水煎服。 3、伤寒烦渴。用秦艽一两,在牛乳一碗中煎到六成,作两次服。 4、 急劳烦热(身体酸疼,骨蒸潮热)。用秦艽、柴胡各一两,甘草五钱,研细。每服三钱,开水调下。 5、小儿骨蒸潮热,减食瘦弱。用秦艽、灸甘草各一两,每服一至二钱,水煎服。 6、小便艰难。用秦艽一两,水一碗,煎至六分,分两次服。又方:秦艽、冬葵子,等分为末,每服一小匙,酒送下。 7、胎动不安。用秦艽、灸甘草、炒鹿角胶各半两,共研为末,每服三钱,又水一大碗、糯米五十粒煎服。又方:秦艽、阿胶(炒)、艾叶,等分为末,每服三钱,以水一大碗、糯米五十粒煎服。 8、一切疮口不合。用秦艽研末敷上。 秦艽[qín jiāo] 秦艽,别名:大叶龙胆、大叶秦艽、西秦艽;被子植物门,双子叶植物,龙胆科,拉丁文名:G. macrophylla是龙胆科多年生草本植物,是治风湿关节痛、结核病潮热、黄疸等症的主药之一。在青海尤以黄南产的秦艽质量最佳。是中国重要的传统中药之一,始载于《神农本草经》,列为中品,“秦艽主寒热邪气,寒湿风痹,肢节痛、下水、利小便。”产于蒙古 俄罗斯 中国大陆的内蒙古 宁夏 河北 陕西 新疆 东北山西。 秦艽 - 用药禁忌 1、久痛虚羸,溲多、便滑者忌服。 药典品 药典品 2、《本草经集注》:"菖蒲为之使。" 3、《药性论》:"畏牛乳。" 4、《本草经疏》:"下部虚寒人,及小便不禁者勿服。" 5、《本草汇言》:"凡病阴虚血燥,精竭髓衰之证,非配大剂滋养药不可。" 6、《本草从新》:"大便滑者忌用。" 7、不良反应:曾有报道4例风湿性关节炎患者,口服秦艽碱甲100mg,1日3次,共4~13天,先后均出现恶心、呕吐等反应。1例患者服lOOmg后感心悸及心率减缓,但很快恢复。[2] 【名典鉴别】 1.梁·《名医别录》:“秦艽生飞鸟山谷,二月、八月采根暴干。” 2.陶弘景曰:“今出甘松、龙洞、蚕陵,以根作罗纹相交长大黄白色者为佳。中多衔土,用宜破去。” 3.唐·苏恭曰:“今出泾州、鄜州、歧州者良。” 4.宋·苏颂曰:“今河陕州郡多有之。其根土黄色而相交纠,长一尺以外,粗细不等。枝干高五六寸,叶婆娑,连茎梗俱青色,如莴苣叶。六月中开花紫色,似葛花,当月结子。每于春秋采根阴干。” 5.明·《本草蒙筌》:“秦艽,出甘松龙洞及河陕诸州。长大黄白色为优,新好罗纹者尤妙。” 6.李时珍曰:“秦艽出秦中,以根作罗纹交纠者佳,故名秦艽、秦乣。” 7.清·《本草从新》:“秦艽形作罗[3]纹相交,长大黄白,左纹者良。” 8.《增订伪药条辨》:“今市肆伪品,即边艽有毛,其枝尚小。匪特左右纹难辨,不知何物混充。”又曹炳章按:“秦艽,陕西、宁夏出者,色黄肥大芦少左旋者佳。山西五台山亦出,皮色略黑,肉黄白色,亦佳。以上皆名西秦艽。湖北产者,条细质松,毛屑较多,名汉秦艽,为次。” 中医传承 文献论述 1.《纲目》:"秦艽,手足不遂,黄疸,烦渴之病须之,取其去阳明之湿热也。阳明有湿,则身体酸疼烦热,有热则日哺潮热骨蒸。" 2.《本草经疏》:"秦艽,苦能泄,辛能散,微温能通利,故主寒热邪气,寒湿风痹,肢节痛,下水,利小便。性能祛风除湿,故《别录》疗风无问久新,及通身挛急。能燥湿散热结,故《日华子》治骨蒸及疳热;甄权治酒疸解酒毒;元素除阳明风湿,及手足不遂,肠风泻血,养血荣筋;好古泄热,益胆气。咸以其除湿散结,清肠胃之功也。" 3.《本草征要》:"秦艽,长于养血,故能退热舒筋。治风先治血,血行风自灭,故疗风无问新久。入胃祛湿热,故小便利而黄疸愈也。" 4.《本经逢原》:"秦艽,入手足阳明,以其去湿也;兼入肝胆,以其治风也。故手足不遂,黄瘅酒毒,及妇人带疾须之。……凡痛有寒热,或浮肿者,多挟客邪,用此以祛风利湿,方为合剂。故《本经》治寒热邪气,寒湿风痹,肢体痛等证。若久痛虚羸,血气不能营养肢体而痛,及下体虚寒,疼酸枯瘦等病,而小便清利者,咸非秦艽所宜。" 5.《本草正义》:"秦艽,《本经》谓之苦平,而《别录》加以辛及微温,以其主治风寒湿痹,必有温通性质也,然其味本苦,其功用亦治风热,而能通利二便,已非温药本色。后人且以治胃热黄疸烦渴等症,其非温性,更是彰明较著。考《本经》、《别录》主治,功在舒筋通络,流利骨节,惟治痹痛挛急之证,盖与防风、羌、独同类之品。甄权之治头风,即祛风也;惟又称其利大小便,亦与《本经》下水利小便之旨相合。盖秦艽既能外行于关节,亦能内达于下焦,故宣通诸府,引导湿热,直走二阴而出,昔人每谓秦艽为风家润药,其意指此。因之而并及肠风下血,张石顽且谓其治带,皆以湿热有余,泄积滞言之,非统治诸虚不振之下血带下也。又就其导湿去热而引伸之,则治胃热,泄内热,而黄疸酒毒,牙痛口疮,温疫热毒,及妇人怀胎蕴热,小儿疳热烦渴等症,皆胃家湿热,而秦艽又能逋治之矣。约而言之,外通经隧,内导二便,是其真宰,而通络之功,又在理湿之上。要之皆是从湿阻热结一面着想,而气虚血弱之症,皆非其治,仍与防风、羌、独等味异曲同工耳。" 6.《神农本草经》:“主寒热邪气,寒湿风痹,肢节痛,下水,利小便。” 7.《名医别录》:“疗风无问久新,通身挛急。” 8.《冯氏锦囊秘录》:“秦艽风药中之润剂,散药中之补剂,故养血有功。中风多用之者,取祛风活络,养血舒筋。盖治风先治血,血行风自灭耳。” 常用配方 1.治中风手足阳明经,口眼歪斜,恶风恶寒,四肢拘急:升麻、葛根、甘草(炙)、芍药、人参各25克,秦艽、白芷、防风、桂枝各15克。上细切。每服50克,水二盏,连须葱白三茎,长二寸,煎至一盏,去滓,稍热服,食后。服药毕,避风寒处卧,得微汗出则止。(《卫生宝鉴》秦艽升麻汤) 2.治背痛连胸:秦艽7.5克,天麻、羌活、陈皮、当归、川芎各5克,炙甘草2.5克,生姜三片,桑枝15克(酒炒)。水煎服。(《医学心悟》秦艽天麻汤) 3.治风中经络而痛:羌活7.5克,当归10克,川芎5克,熟地15克,秦艽、白芍(酒炒)、独活各7.5克。(《不知医必要》秦艽汤) 4.治黄:秦艽50克。细锉,作两贴子,以上好酒一升,每贴半升,酒绞取汁,去滓。空腹分两服,或利便止。(《海上集验方》) 5.治黄疸,皮肤眼睛如金黄色,小便赤:秦艽250克,牛乳三升。煮取一升,去滓。内芒硝50克服。(孙思邈) 6.治虚劳潮热,咳嗽,盗汗不止:秦艽(去苗、土)、柴胡(去苗)、知母、甘草(锉、炙)各50克。上四味,粗捣筛。每服15克,水一盏,煎至六分,去滓,温服,不计时候。(《圣济总录》秦艽汤) 7.治骨蒸壮热,肌肉消瘦,唇红,颊赤,气粗,四肢困倦,夜有盗汗:柴胡、鳖甲(去裙,酥炙,用九肋者)、地骨皮各50克,秦艽、当归、知母各25克。上六味,为粗末。每服五钱,水一盏,青蒿五叶,乌梅一个,煎至七分,去滓温服,空心、临卧,各一服。(《卫生宝鉴》秦艽鳖甲散) 8.治消渴,除烦躁:秦艽100克(去苗),甘草1.5克(炙微赤,锉)。上件药,捣筛为散。每服20克,以水一中盏,入生姜半分,煎至六分,去滓,不计时候温服。(《圣惠方》) 9.治小便艰难,胀满闷:秦艽50克(去苗)。以水一大盏,煎取七分,去滓,食前分作二服。(《圣惠方》) 10.治疮口不合:秦艽为末掺之。(《仁斋直指方》) 11.治发背疑似者:秦艽,牛乳煎,当得快利三、五行。(《海上集验方》) 12.黄疸。用秦艽25克,浸酒半升中,空腹饮酒。有酒量的人服后易见效。又方:秦艽150克,牛乳一升,煮成七合,作两次服下。 13.暴泻、大渴、大饮。用秦艽100克、灸甘草25克,每服15克,水煎服。 14.伤寒烦渴。用秦艽50克,在牛乳一碗中煎到六成,作两次服。 15.急劳烦热(身体酸疼,骨蒸潮热)。用秦艽、柴胡各50克,甘草25克,研细。每服15克,开水调下。 16.小儿骨蒸潮热,减食瘦弱。用秦艽、灸甘草各50克,每服5~10克,水煎服。 17.小便艰难。用秦艽50克,水一碗,煎至六分,分两次服。又方:秦艽、冬葵子,等分为末,每服一小匙,酒送下。 18.胎动不安。用秦艽、灸甘草、炒鹿角胶各25克,共研为末,每服15克,又水一大碗、糯米五十粒煎服。又方:秦艽、阿胶(炒)、艾叶,等分为末,每服15克,以水一大碗、糯米五十粒煎服。 19.一切疮口不合。用秦艽研末敷上。 配伍效用 秦艽配伍鳖甲:秦艽祛风除湿乃风药之润剂 并能清热退蒸;鳖甲滋阴清热、软坚散结.二者伍用共奏滋阴清热除蒸之功效 用于治疗骨蒸、潮热、盗汗等证因阴虚所致者. 秦艽配伍柴胡、知母、甘草:秦艽清退虚热;柴胡辛凉透热;知母清热滋阴;甘草甘缓和中、调和诸药.四药合用有清透虚热之功效 用于治疗虚劳潮热、咳嗽、盗汗不止等症. 秦艽配伍防风:秦艽苦辛性平入肝经 为风药中之润剂有祛风除湿、舒筋止痛之功;防风辛甘微温 为祛风通用之品有疏风胜湿止痛之效.二者合用 有祛风除湿、通络止痛之功效用于治疗风寒湿痹之肢体麻木、筋脉拘急者. 秦艽配伍防己、知母、忍冬藤:秦艽祛风清热除湿、舒筋活血;防己祛风湿、止痹痛;知母清热除烦;忍冬藤祛风清热、除湿止痛.四药伍用 有祛风除湿清热、舒筋活络、蠲痹止痛之功效用于治疗风湿热所引起之肢体痹证、发热、关节肿胀疼痛等. 秦艽适合人群:久病虚寒,尿多,便溏者禁服。 秦艽食疗作用:秦艽味苦、辛,性微寒;归胃、肝、胆经;清香透散,可升可降 具有祛风湿,通经络,清湿热,利尿退黄的功效 主治风湿痹痛、筋脉拘挛,中风不遂,滑蒸潮热,妇人胎热,小儿疳热,湿热黄疸,小便不利,肠风痔漏。 秦艽做法指导: 1.凡风湿热痹,症见发热关节红肿疼痛者,可与赤芍、防己、忍冬藤等清热除湿药配伍。 2. 凡劳伤阴虚,骨蒸潮热,颧红盗汗,消瘦乏力者,可与柴胡、鳖甲、知母、地骨皮、青蒿等配伍。 3. 凡湿热瘀滞,身目发黄小便黄赤者,可与茵陈、黄芩、栀子、大黄等配伍。 中医应用 1.风湿痹证。本品辛散苦泄,质偏润而不燥,为风药中之润剂。风湿痹痛,筋脉拘挛,骨节酸痛,无问寒热新久均可配伍应用。其性偏寒,兼有清热作用,故对热痹尤为适宜,多配防己、牡丹皮、络石藤、忍冬藤等;若配天麻、羌活、当归、川芎等,可治风寒湿痹,如秦艽天麻汤(《医学心悟》)。 2.中风不遂。本品既能袪风邪,舒筋络,又善“活血荣筋”,可用于中风半身不遂,口眼喎斜,四肢拘急,舌强不语等,单用大量水煎服即能奏效。若与升麻、葛根、防风、芍药等配伍,可治中风口眼喎斜,言语不利,恶风恶寒者,如秦艽升麻汤(《卫生宝鉴》);与当归、熟地、白芍、川芎等同用,可治血虚中风者,如秦艽汤(《不知医必要》)。 3.骨蒸潮热,疳积发热。本品能退虚热,除骨蒸,亦为治虚热要药。治骨蒸日晡潮热,常与青蒿、地骨皮、知母等同用,如秦艽鳖甲散(《卫生宝鉴》);若与人参、鳖甲、柴胡等配伍,可治肺痿骨蒸劳嗽,如秦艽扶羸汤(《杨氏家藏方》);治小儿疳积发热,多与薄荷、炙甘草相伍,如秦艽散(《小儿药证直诀》)。 4.湿热黄疸。本品苦以降泄,能清肝胆湿热而退黄。《海上集验方》即单用为末服;亦可与茵陈蒿、栀子、大黄等配伍,如山茵陈丸(《圣济总录》)。 此外,本品尚能治痔疮、肿毒等。 http://www.zysj.com.cn/zhongyaocai/yaocai_q/qinjiao.html 【炮制】 除去杂质,洗净,润透,切厚片,晒干。 【性味】 辛、苦,平。 【归经】 归胃、肝、胆经。 【功能主治】 祛风湿,清湿热,止痹痛。用于风湿痹痛,筋脉拘挛,骨节酸痛,日晡潮热,小儿疳积发热。 【用法用量】 3~9g。 【贮藏】 置通风干燥。 【备注】 (1)药性润而不燥,无论寒湿、湿热、痹证新久,皆可应用。在配伍方面常与防风、羌活、独活、桑枝等同用。此外,本品还常与祛风解表药同用,治疗表证枝体酸痛之症。治疗湿热黄疸,常与茵陈、茯苓、泽泻等配伍。治疗骨蒸潮热,常与鳖甲、知母、地骨皮等配伍. 【摘录】 《中国药典》 【性味】 苦辛,平。 ①《本经》:"苦,平。" ②《别录》:"辛,微温,无毒。" 【归经】 入肝、胃、胆经。 ①《汤液本草》:"手阳明经。" ②《本草蒙筌》:"入手太阳经。" ③《纲目》:"手、足阳明经,兼入肝、胆。" 【功能主治】 祛风除湿,和血舒筋,清热利尿。治风湿痹痛,筋骨拘挛,黄疸,便血,骨蒸潮热,小儿疳热,小便不利。 ①《本经》:"主寒热邪气,寒湿风痹,肢节痛,下水,利小便。" ②《别录》:"疗风,无问久新;通身挛急。" ③《药性论》:"利大小便,瘥五种黄病,解酒毒,去头风。" ④《四声本草》:"疗酒黄,黄疸。" ⑤《日华子本草》:"主骨蒸,治疳及时气。" ⑥《珍珠囊》:"去阳明经风湿痹,仍治口疮毒。" ⑦《医学启源》:"治口噤,肠风泻血。《主治秘要》云,养血荣筋,中风手足不遂者用之。去手足阳明下牙痛,以去本经风湿。" ⑧王好古:"泄热,益胆气。" ⑨《纲目》:"治胃热,虚劳发热。" ⑩《本草正》:"解温疫热毒,骨蒸发热,潮热烦渴及妇人胎热,小儿疳热瘦弱。" 【用法用量】 内服:煎汤,1.5~3钱;浸酒或入丸、散。外用:研末撒。 【注意】 久痛虚羸,溲多、便滑者忌服。 ①《本草经集注》:"菖蒲为之使。" ②《药性论》:"畏牛乳。" ③《本草经疏》:"下部虚寒人,及小便不禁者勿服。" ④《本草汇言》:"凡病阴虚血燥,精竭髓衰之证,非配大剂滋养药不可。" ⑤《本草从新》:"大便滑者忌用。" 【贮藏】 置通风干燥。 【附方】 ①治中风手足阳明经,口眼歪斜,恶风恶寒,四肢拘急:升麻、葛根、甘草(炙)、芍药、人参各半两,秦艽、白芷、防风、桂枝各三钱。上细切。每服一两,水二盏,连须葱白三茎,长二寸,煎至一盏,去滓,稍热服,食后。服药毕,避风寒处卧,得微汗出则止。(《卫生宝鉴》秦艽升麻汤) ②治背痛连胸:秦艽一钱五分,天麻、羌活、陈皮、当归、川芎各一钱,炙甘草五分,生姜三片,桑枝三钱(酒炒)。水煎服。(《医学心悟》秦艽天麻汤) ③治风中经络而痛:羌活一钱五分,当归二钱,川芎一钱,熟地三钱,秦艽、白芍(酒炒)、独活各一钱五分。(《不知医必要》秦艽汤) ④治黄:秦艽一大两。细锉,作两贴子,以上好酒一升,每贴半升,酒绞取汁,去滓。空腹分两服,或利便止。(《海上集验方》) ⑤治黄疸,皮肤眼睛如金黄色,小便赤:秦艽五两,牛乳三升。煮取一升,去滓。内芒硝一两服。(孙思邈) ⑥治虚劳潮热,咳嗽,盗汗不止:秦艽(去苗、土)、柴胡(去苗)、知母、甘草(锉、炙)各一两。上四味,粗捣筛。每服三钱匕,水一盏,煎至六分,去滓,温服,不计时候。(《圣济总录》秦艽汤) ⑦治骨蒸壮热,肌肉消瘦,唇红,颊赤,气粗,四肢困倦,夜有盗汗:柴胡、鳖甲(去裙,酥炙,用九肋者)、地骨皮各一两,秦艽、当归、知母各五钱。上六味,为粗末。每服五钱,水一盏,青蒿五叶,乌梅一个,煎至七分,去滓温服,空心、临卧,各一服。(《卫生宝鉴》秦艽鳖甲散) ⑧治消渴,除烦躁:秦艽二两(去苗),甘草三分(炙微赤,锉)。上件药,捣筛为散。每服四钱,以水一中盏,入生姜半分,煎至六分,去滓,不计时候温服。(《圣惠方》) ⑨治小便艰难,胀满闷:秦艽一两(去苗)。以水一大盏,煎取七分,去滓,食前分作二服。(《圣惠方》) ⑩治疮口不合:秦艽为末掺之。(《仁斋直指方》) ⑾治发背疑似者:秦艽,牛乳煎,当得快利三、五行。(《海上集验方》) ⑿黄疸。用秦艽半两,浸酒半升中,空腹饮酒。有酒量的人服后易见效。又方:秦艽三两,牛乳一升,煮成七合,作两次服下。 ⑿暴泻、大渴、大饮。用秦艽二两、灸甘草半两,每服三钱,水煎服。 ⒀伤寒烦渴。用秦艽一两,在牛乳一碗中煎到六成,作两次服。 ⒁急劳烦热(身体酸疼,骨蒸潮热)。用秦艽、柴胡各一两,甘草五钱,研细。每服三钱,开水调下。 ⒂小儿骨蒸潮热,减食瘦弱。用秦艽、灸甘草各一两,每服一至二钱,水煎服。 ⒃小便艰难。用秦艽一两,水一碗,煎至六分,分两次服。又方:秦艽、冬葵子,等分为末,每服一小匙,酒送下。 ⒄胎动不安。用秦艽、灸甘草、炒鹿角胶各半两,共研为末,每服三钱,又水一大碗、糯米五十粒煎服。又方:秦艽、阿胶(炒)、艾叶,等分为末,每服三钱,以水一大碗、糯米五十粒煎服。 ⒅一切疮口不合。用秦艽研末敷上。 【各家论述】 ①《纲目》:"秦艽,手足不遂,黄疸,烦渴之病须之,取其去阳明之湿热也。阳明有湿,则身体酸疼烦热,有热则日哺潮热骨蒸。" ②《本草经疏》:"秦艽,苦能泄,辛能散,微温能通利,故主寒热邪气,寒湿风痹,肢节痛,下水,利小便。性能祛风除湿,故《别录》疗风无问久新,及通身挛急。能燥湿散热结,故《日华子》治骨蒸及疳热;甄权治酒疸解酒毒;元素除阳明风湿,及手足不遂,肠风泻血,养血荣筋;好古泄热,益胆气。咸以其除湿散结,清肠胃之功也。" ③《本草征要》:"秦艽,长于养血,故能退热舒筋。治风先治血,血行风自灭,故疗风无问新久。入胃祛湿热,故小便利而黄疸愈也。" ④《本经逢原》:"秦艽,入手足阳明,以其去湿也;兼入肝胆,以其治风也。故手足不遂,黄瘅酒毒,及妇人带疾须之。……凡痛有寒热,或浮肿者,多挟客邪,用此以祛风利湿,方为合剂。故《本经》治寒热邪气,寒湿风痹,肢体痛等证。若久痛虚羸,血气不能营养肢体而痛,及下体虚寒,疼酸枯瘦等病,而小便清利者,咸非秦艽所宜。" ⑤《本草正义》:"秦艽,《本经》谓之苦平,而《别录》加以辛及微温,以其主治风寒湿痹,必有温通性质也,然其味本苦,其功用亦治风热,而能通利二便,已非温药本色。后人且以治胃热黄疸烦渴等症,其非温性,更是彰明较著。考《本经》、《别录》主治,功在舒筋通络,流利骨节,惟治痹痛挛急之证,盖与防风、羌、独同类之品。甄权之治头风,即祛风也;惟又称其利大小便,亦与《本经》下水利小便之旨相合。盖秦艽既能外行于关节,亦能内达于下焦,故宣通诸府,引导湿热,直走二阴而出,昔人每谓秦艽为风家润药,其意指此。因之而并及肠风下血,张石顽且谓其治带,皆以湿热有余,泄积滞言之,非统治诸虚不振之下血带下也。又就其导湿去热而引伸之,则治胃热,泄内热,而黄疸酒毒,牙痛口疮,温疫热毒,及妇人怀胎蕴热,小儿疳热烦渴等症,皆胃家湿热,而秦艽又能逋治之矣。约而言之,外通经隧,内导二便,是其真宰,而通络之功,又在理湿之上。要之皆是从湿阻热结一面着想,而气虚血弱之症,皆非其治,仍与防风、羌、独等味异曲同工耳。" 【临床应用】 ①治疗关节痛、头痛、牙痛等 取秦艽100克,或秦艽、白芷各50克,加入普鲁卡因1克,制成注射液100毫升,分装、灭菌备用。肌肉注射每次2毫升。曾应用2000多人次,对风寒引起的周身疼痛,以及多年风湿性腰腿痛均有止痛效果。 ②治疗流行性脑脊髓膜炎 将秦艽制成注射液,每毫升约含生药0.625克,每次2~5毫升,每日4~6次,肌肉注射。试治21例,经用药3~7天均获痊愈,无1例发生后遗症。 此外,以秦艽为主,结合辨证施治加用其他药物,治疗小儿急性黄疸型传染性肝炎20例,获得较好疗效。 【备注】 (1)祛风湿:用于全身性风湿痛,常配羌活、防风。 (2)退虚热:用于阴虚发热,常配鳖甲、地骨皮。 1、用于风湿痹痛、周身或关节拘挛,及手足不遂等。秦艽能祛风湿,舒筋络。风湿痹证无问新久、或偏寒偏热,均可配伍应用。本品性微寒,兼能清热,痹证见发热、关节红肿等热象者尤为适宜。一般偏热者,可配防已、知母、忍冬藤等;属寒者,配羌、独活、桂枝、附子等。对于中风手足不遂者,亦适用本品。 2、用于骨蒸潮热。本品清虚热,为治疗阴骨蒸潮热的常用药。可与青蒿、鳖甲、知母、地骨皮等配伍,如秦艽鳖甲散。此外,本品尚能利湿退黄。治疗湿热黄疸,可与茵陈、栀子等配伍。 【摘录】 《*辞典》 【性味】 苦;辛;微寒 【归经】 胃;肝;胆经 【功能主治】 祛风湿;舒筋络;清虚热;利湿退黄。主风湿痹通痛;筋骨拘挛;手足不遂;骨蒸潮热;小儿疳热;湿热黄疸 【用法用量】 内服:煎汤,5-10g;或浸酒;或入丸、散。外用:适量,研末撒。 【注意】 久痛虚羸,溲多、便滑者忌服。 1.《本草经疏》:下部虚寒人,及小便不禁者勿服。 2.《本草汇言》:凡病阴虚血燥,精竭髓衰之证,非配大剂滋养药不可。 3.《本草从新》:大便滑者忌用。 【附方】 ①治中风手足阳明经,口眼喎斜,恶风恶寒,四肢拘急:升麻、葛根、甘草(炙)、芍药、人参各半两,秦艽、白芷、防风、桂枝各三钱。上细切。每服一两,水二盏,连须葱白三茎,长二寸,煎至一盏,去滓,稍热服,食后。服药毕,避风寒处卧,得微汗出则止。(《卫生宝鉴》秦艽升麻汤)②治背痛连胸:秦艽一钱五分,天麻、羌活、陈皮、当归、川芎各一钱,炙甘草五分,生姜三片,桑枝三钱(酒炒)。水煎服。(《医学心悟》秦艽天麻汤)③治风中经络而痛:羌活一钱五分,当归二钱,川芎一钱,熟地三钱,秦艽、白芍(酒炒)、独活各一钱五分。(《不知医必要》秦艽汤)④治黄:秦艽一大两。细锉,作两贴子,以上好酒一升,每贴半升,酒绞取汁,去滓。空腹分两服,或利便止。(《海上集验方》)⑤治黄疸,皮肤眼睛如金黄色,小便赤:秦艽五两,牛乳三升。煮取一升,去滓。内芒硝一两服。(孙思邈)⑥治虚劳潮热,咳嗽,盗汗不止:秦艽(去苗、土)、柴胡(去苗)、知母、甘草(锉、炙)各一两。上四味,粗捣筛。每服三钱匕,水一盏,煎至六分,去滓,温服,不计时候。(《圣济总录》秦艽汤)⑦治骨蒸壮热,肌肉消瘦,唇红,颊赤,气粗,四肢困倦,夜有盗汗:柴胡、鳖甲(去裙,酥炙,用九肋者)、地骨皮各一两,秦艽、当归、知母各五钱。上六味,为粗末。每服五钱,水一盏,青蒿五叶,乌梅一个,煎至七分,去滓温服,空心、临卧,各一服。(《卫生宝鉴》秦艽鳖甲散)⑧治消渴,除烦躁:秦艽二两(去苗),甘草三分(炙微赤,锉)。上件药,捣筛为散。每服四钱,以水一中盏,入生姜半分,煎至六分,去滓,不计时候温服。(《圣惠方》)⑨治小便艰难,胀满闷:秦艽一两(去苗)。以水一大盏,煎取七分,去滓,食前分作二服。(《圣惠方》)⑩治疮口不合:秦艽为末掺之。(《仁斋直指方》)11.治发背疑似者:秦艽,牛乳煎,当得快利三、五行。(《海上集验方》) 【各家论述】 1.《纲目》:秦艽,手足不遂,黄疸,烦渴之病须之,取其去阳明之湿热也。阳明有湿,则身体酸疼烦热,有热则日晡潮热骨蒸。 2.《本草经疏》:秦艽,苦能泄,辛能散,微温能通利,故主寒热邪气,寒湿风痹,肢节痛,下水,利小便。性能祛风除湿,故《别录》疗风无问久新,及通身挛急。能燥湿散热结,故《日华子》治骨蒸及疳热;甄权治酒疸解酒毒;元素除阳明风湿,及手足不遂,肠风泻血,养血荣筋;好古泄热,益胆气。咸以其除湿散结,清肠胃之功也。 3.《本草征要》:秦艽,长于养血,故能退热舒筋。治风先治血,血行风自灭,故疗风无问新久。入胃祛湿热,故小便利而黄疸愈也。 4.《本经逢原》:秦艽,入手足阳明,以其去湿也;兼入肝胆,以其治风也。故手足不遂,黄瘅酒毒,及妇人带疾须之。凡痛有寒热,或浮肿者,多挟客邪,用此以祛风利湿,方为合剂。故《本经》治寒热邪气,寒湿风痹,肢体痛等证。若久痛虚羸,血气不能营养肢体而痛,及下体虚寒,疼酸枯瘦等病,而小便清利者,咸非秦艽所宜。 5.《本草正义》:秦艽,《本经》谓之苦平,而《别录》加以辛及微温,以其主治风寒湿痹,必有温通性质也,然其味本苦,其功用亦治风热,而能通利二便,已非温药本色。后人且以治胃热黄疸烦渴等症,其非温性,更是彰明较着。考《本经》、《别录》主治,功在舒筋通络,流利骨节,惟治痹痛挛急之证,盖与防风、羌、独同类之品。甄极之治头风,即祛风也;惟又称其利大小便,亦与《本经》下水利小便之旨相合。盖秦艽既能外行于关节,亦能内达于下焦,故宣通诸府,引导湿热,直走二阴而出,昔人每谓秦艽为风家润药,其意指此。因之而并及肠风下血,张石顽且谓其治带,皆以湿热有余,泄积滞言之,非统治诸虚不摄之下血带下也。又就其导湿去热而引伸之,则治胃热, 泄内热,而黄疸酒毒,牙痛口疮,温疫热毒,及妇人怀胎蕴热,小儿疳热烦渴等症,皆胃家湿热,而秦艽又能通治之矣。约而言之,外通经隧,内导二便,是其真宰,而通络之功,又在理湿之上。要之皆是从湿阻热结一面着想,而气虚血弱之症,皆非其治,仍与防风、羌、独等味异曲同工耳。 【临床应用】 1.治疗关节痛、头痛、牙痛等取秦艽10Og,或秦艽、白芷各50g,加入普鲁卡因lg,制成注射液100ml,分装、灭菌备用。肌肉注射每次2ml。曾应用2000多人次,对风寒引起的周身疼痛,以及多年风湿性腰腿痛均有止痛效果。 2.治疗流行性脑脊髓膜炎:将秦艽制成注射液,每毫升约含生药0.625g,每次2-5ml,每日4-6次,肌肉注射。试治21例,经用药3-7天均获痊愈,无l例发生后遗症。此外,以秦艽为主,结合辨证施治加用其他药物,治疗小儿急性黄疸型传染性肝炎20例,获得较好疗效。 【摘录】 《中华本草》
作者:
曾珺行
发表于:2013-9-28 23:49:17
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